滴状类银屑病

滴状类银屑病（Guttate psoriasis）是一种稍微罕见的银屑病亚型，约占所有银屑病患者的2%~3%。本病首次发病多见于儿童、青少年或年轻成人，通常在感染上呼吸道疾病后出现，可自限性缓解或转变为其他类型的银屑病。以下是对滴状类银屑病的一些问题进行回答：

1. 滴状类银屑病的临床表现有哪些？

滴状类银屑病的皮疹主要表现为肤色或浅红色的小点状或斑状皮疹，大小不等可以到达数毫米，皮损与正常皮肤分界比较清晰，常出现在躯干、上肢、下肢、颈部和耳朵周围等处。皮损表面覆盖有薄鳞，疹子较小而且疏散分布，常伴有轻度瘙痒和刺痛。滴状银屑病除皮肤外还伴随着足底和掌跖的轻度角化。

2. 滴状类银屑病的发病与哪些因素有关？

滴状类银屑病的发病与环境因素、遗传因素、免疫因素等有关。多数患者的病史中会包含严重呼吸道感染、扁桃体切除等细菌或病毒感染的史，这可能与本病的发病有关。此外，日光照射也是滴状类银屑病发病的原因之一。

3. 滴状类银屑病的诊断和鉴别诊断方法有哪些？

滴状类银屑病的诊断主要依靠皮肤病理学和病史，其他医学检查如抗核抗体、抗双链DNA抗体、C反应蛋白等也有助于鉴别是否伴有关节病变和爪形损害，排除类风湿性关节炎等自身免疫疾病。在鉴别诊断方面需要注意与荨麻疹、皮癣、药物性皮炎等有共性的皮肤病形态进行鉴别。

4. 滴状类银屑病的治疗方法有哪些？

滴状类银屑病的治疗包括一般治疗和特殊治疗。一般治疗主要采用中西医结合的方法，消除感染、减轻刺激、保湿止痒等，如去除敏锐和过敏性物质，增加皮肤保湿因子。特殊治疗措施包括磺酸诺言、甲氧苄啶、口服Acitretin和光治疗等。

5. 滴状类银屑病的预后如何？

部分滴状类银屑病患者能够自行缓解，而部分患者则会转化成其他类型的银屑病。原发性滴状类银屑病患者预后良好，但在皮肤受损情况下合并感染或关节炎可能影响预后。家庭护理、独占日光直射、合理治疗等均有助于疾病的持续控制。